تیرنگ:
دیابت یکی از شایعترین بیماریهای مزمن در جهان امروز است و روند رو به رشد آن در ایران نیز زنگ خطر جدی برای سلامت جامعه به شمار میرود. این بیماری نهتنها سطح قند خون را افزایش میدهد، بلکه با ایجاد اختلالات گسترده در رگها و اعضای حیاتی، توانایی بدن را در انجام کارکردهای اساسی مختل میکند. یکی از مهمترین اعضایی که تحتتأثیر مستقیم دیابت قرار میگیرد، کلیهها هستند؛ اندامهایی که وظیفه تنظیم تعادل آب و الکترولیتها، دفع مواد زائد، تنظیم فشار خون و کمک به ساخت ویتامینهای ضروری را بر عهده دارند. افزایش روزافزون موارد نارسایی کلیه در بیماران دیابتی و مراجعه دیرهنگام مبتلایان برای درمان، باعث شد سه تن از اعضای هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مازندران در گفتوگویی تخصصی نسبت به عوارض جدی این بیماری و باورهای غلطی که مسیر درمان را دشوار میکند، هشدار دهند.
✓دیابت و آسیب های کلیوی
دکتر فاطمه اسپهبدی، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران و فوق تخصص بیماری های کلیه بزرگسالان با اشاره به اثرات و عوارض ناشی از ابتلا به دیابت در سلامت کلیه ها اظهار داشت:کلیه ها در تعادل آب و نمک بدن نقش دارند همچنین موجب تنظیم فشارخون، ویتامین دی و کلسیم خون می شوند و کارکردهایی برای سوخت و ساز و متابولیسم بدن دارد.
وی ادامه داد: کم کاری کلیه ها می تواند به قسمت های مختلف و حیاتی بدن انسان آسیب وارد کند و در این میان بیماران دیابتی،فشار خون و برخی علل ژنتیکی در کم شدن کارکرد این عضو از بدن تاثیر دارند.
این فوق تخصص بیماری های کلیه اظهارداشت: برای شناسایی بیماران کلیوی ،اندازه گیری مداوم فشار خون ،سونوگرافی و انجام آزمایش ادرار برای کنترل اوره و کراتین خون می تواند در این زمینه یاری گر باشد .
وی ادامه داد: همچنین استفاده مداون و طولانی مدت داروهایی از خانواده پروفن و ناپروکسن باعث بروز علائم افت فعالیت کلیه و نارسایی هایی ایجاد کند .
دکتر اسپهبدی خاطرنشان کرد: مصرف آنتی بیوتیک ها و همچنین داروهای گیاهی می تواند مشکلات کلیوی ایجاد کند و علاوه بر این مصرف داروهای عضله سازی از سوی ورزشکاران باعث نارسایی طولانی مدت این اندام حیاتی بدن می شود.
✓باورهای غلط، سد راه درمان به موقع
فوق تخصص غدد بالغین و متابولیسم و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران ترس از تزریق انسولین و انگ های اجتماعی را یکی از مشکلاتی برشمرد که می تواند در روند بموقع درمان بیماران دیابتی تاثیر گذارد.
دکتر مرضیه موحدی راد گفت : این باور که در صورت تزریق انسولین دیگر نمی توانیم این دارو را قطع کنیم و عنوان انسولینی شدن برای همیشه بر روی فرد گذاشته می شود باعث پرهیز از انجام این راه درمانی می شود.
وی ادامه داد: در علم پزشکی و درمان جدید بیماری دیابت توصیه می شود قبل از اینکه اعضای حیاتی بیمار دیابتی به عوارض ناشی از آن دچار شود بخصوص در بیماران جوان که با کاهش وزن شدید مواجه هستند تزریق انسولین را آغاز کنند و ترس از انگ ها و باورهای اجتماعی کنار بگذارند.
دکتر موحدی راد اضافه کرد: تجربه های علمی نشان می دهد بعضا افراد جوان مبتلا به دیابت در یک دوره مصرف سه تا 6 ماهه بعد از تزریق انسولین و تنظیم قند خون دیگر نیاز به تزریق این دارو ندارند و حتی از عوارض بیماری بر روی اعضای حیاتی نیز خلاص می شوند.
فوق تخصص غدد داخلی ، متابولیسم و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران نیز با اشاره به افزایش و بروز بیماری دیابت در جامعه اظهارداشت :بانوان در دوره بارداری نیز از این قاعده مستثنی نیستند و به این بیماری مبتلا می شوند.
دکتر رویا شیرزاد تاکید کرد:ابتلا به این بیماری هم برای مادر و هم برای جنین عوارضی نظیر اختلالات عصبی ،کلیوی،احتمال سقط جنین ،افزایش وزن نوزاد و خطرات حین زایمان را به همراه خواهد داشت.
وی همچنین ابتلا به فشارخون دوران بارداری را از عوارض ابتلا به دیابت برای مادران برشمرد و ادامه داد: برای کنترل این عوارض در دوران بارداری به صورت مرتب قند خون آنان از ماههای قبل اقدام به بارداری و تا هفته 28 بارداری به صورت تست های غربالگری کنترل می شود .
دکتر شیرزاد گفت که با درمان های مناسب و رژیم غذایی قند خون مادران باردار کنترل می شود تا زمینه بروز عوارض ناشی از این بیماری کاهش یابد.
✓سخن پایانی
دیابت تنها یک بیماری متابولیک ساده نیست، بلکه عاملی جدی در تخریب آرام و تدریجی اعضای حیاتی از جمله کلیهها به شمار میرود. آنچه از هشدارهای سه فوقتخصص دانشگاه علوم پزشکی مازندران برمیآید این است که بیتوجهی به کنترل قند خون، مصرف خودسرانه داروها، نادیدهگرفتن علائم خاموش کلیوی و باورهای غلط درباره انسولین مهمترین دلایلی هستند که روند درمان بیماران را مختل کرده و عوارض بیماری را تشدید میکنند.
غربالگری منظم و درمان بهموقع ابزارهایی هستند که میتوانند جان بیماران را نجات دهند.
این مجموعه هشدارها نشان میدهد که پیشگیری، آموزش و آگاهی عمومی شرط اصلی مقابله با موج روبهرشد آسیبهای کلیوی در بیماران دیابتی است و بیتوجهی به آن، جامعه را با بحران خاموشی مواجه خواهد کرد که هزینههای انسانی و اقتصادی سنگینی به دنبال دارد.





















































































