سیاست کلی بیمه سلامت بر مبنای عدالت در سلامت و پوشش همگانی خدمات درمانی است
سیاست کلی بیمه سلامت بر مبنای عدالت در سلامت و پوشش همگانی خدمات درمانی است
در نشست خبری مدیرکل بیمه سلامت مازندران، ذوالفقار تقوی با تأکید بر ضرورت دسترسی همگانی به خدمات درمانی، اعلام کرد: هیچ فردی در استان نباید به دلیل نداشتن بیمه از دریافت خدمات درمانی محروم بماند

تیرنگ، الهام دهقان:

در نشست خبری مدیرکل بیمه سلامت مازندران، ذوالفقار تقوی با تأکید بر ضرورت دسترسی همگانی به خدمات درمانی، اعلام کرد: هیچ فردی در استان نباید به دلیل نداشتن بیمه از دریافت خدمات درمانی محروم بماند. وی افزود: بیمه سلامت مازندران تلاش کرده است تا با پوشش حداکثری جمعیت، دغدغه درمان و بستری شهروندان را به حداقل برساند.

تقوی با اشاره به گستردگی خدمات بیمه سلامت در استان گفت: در حال حاضر نیمی از جمعیت مازندران، معادل یک میلیون و ۶۷۳ هزار و ۷۸۹ نفر تحت پوشش این بیمه قرار دارند.
وی افزود: از این تعداد، حدود ۷۰۰ هزار نفر بدون پرداخت هزینه از خدمات بیمه‌ای بهره‌مند می‌شوند و ۷۰ درصد کل بیمه‌شدگان استان به صورت رایگان بیمه شده‌اند که هزینه بیمه آنها را دولت پرداخت می‌کند.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با بیان اینکه ۸۰۰ هزار نفر از بیمه‌شدگان روستایی به طور کامل و رایگان تحت پوشش قرار دارند، تصریح کرد: در بخش شهری نیز بیمه سلامت با توجه به دهک درآمدی خانوارها، خدمات خود را ارائه می‌دهد. به گفته وی، پنج دهک اول جامعه بدون پرداخت هزینه بیمه می‌شوند و دهک‌های بالاتر بر اساس میزان درآمد از تخفیف‌های پلکانی برخوردارند.

وی در توضیح این طرح افزود: دهک شش ۴۰ درصد، دهک هفت ۵۰ درصد، دهک هشت ۶۰ درصد و دهک نهم ۷۰ درصد از هزینه سرانه بیمه را پرداخت می‌کنند و تنها دهک دهم موظف است ۱۰۰ درصد هزینه سرانه معادل ۲۳۵ هزار و ۸۰۰ تومان را بپردازد.

تقوی در ادامه نشست با اشاره به وضعیت افراد فاقد دهک درآمدی گفت: برای این گروه نیز امکان بیمه شدن موقت فراهم شده است و آنان می‌توانند با پرداخت ۱۶۵ هزار و ۶۰۰ تومان، برای مدت یک ماه از خدمات سرپایی و بستری استفاده کنند.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران در بخش دیگری از سخنانش از پیش‌بینی ۷۲ هزار میلیارد ریال برای هزینه‌های درمان بیمه‌شدگان استان در سال جاری خبر داد و افزود: این میزان اعتبار برای ارائه خدمات درمانی در حوزه‌های مختلف سلامت و بستری در بیمارستان‌ها تخصیص یافته است.

وی همچنین با اشاره به برنامه‌های حمایتی از بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: در سال جاری، ۱۲ هزار میلیارد تومان اعتبار در سطح کشور برای این بیماران در نظر گرفته شده که سهم استان مازندران ۴۸۰ میلیارد تومان است. تقوی افزود: با وجود تزریق مناسب اعتبارات در این بخش، استان مازندران در جذب این منابع به توفیق کامل دست نیافته است و این مسئله بیشتر ناشی از آگاهی پایین بیماران خاص نسبت به نحوه استفاده از خدمات بیمه‌ای است.

او یادآور شد: در حال حاضر ۴ هزار و ۴۷۸ نفر از بیماران خاص تحت پوشش صندوق بیمه سلامت استان قرار دارند که از این تعداد، بیماران مبتلا به ام‌اس با ۱,۵۱۸ نفر بیشترین فراوانی را دارند. همچنین ۷۷ هزار بیمار خاص در مازندران ثبت شده‌اند.

تقوی افزود: در سال گذشته حتی نیمی از اعتبارات اختصاص یافته به بیماران خاص استان جذب نشده بود و امیدواریم با اطلاع‌رسانی گسترده‌تر، امسال همه اعتبارات تخصیصی جذب شود.

وی در ادامه از فعالیت هفت مرکز درمان ناباروری در مازندران خبر داد و گفت: این مراکز خدمات تخصصی را به زوجین نابارور ارائه می‌دهند و بیمه سلامت نیز حمایت‌های مالی لازم را در این حوزه به عمل می‌آورد.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران در پایان با اشاره به ساختار صندوق‌های بیمه سلامت توضیح داد: این نهاد دارای چهار صندوق اصلی شامل صندوق بیمه روستایی، همگانی ایرانیان، کارکنان و سایر اقشار است که متناسب با وضعیت شغلی و محل سکونت افراد خدمات بیمه‌ای ارائه می‌دهند.

وی تأکید کرد: سیاست کلی بیمه سلامت بر مبنای عدالت در سلامت و پوشش همگانی خدمات درمانی است و هیچ شهروندی نباید به دلیل نداشتن بیمه یا محدودیت مالی از خدمات درمانی و بستری محروم بماند.